Implantología inmediata en Gijón
Reducimos los tiempos cuando las condiciones
nos permiten hacerlo bien.
El dr. Barbieri sabe que no hay mejor diente que el propio
En determinados casos podemos extraer un diente que ya no es posible conservar y colocar el implante durante la misma intervención. Es lo que conocemos como implantología inmediata.
Este procedimiento puede reducir el número de intervenciones, preservar mejor los tejidos y acortar algunas fases del tratamiento. Sin embargo, la palabra «inmediata» no significa que debamos apresurarnos.
Antes de tomar cualquier decisión estudiamos la salud de las encías, el hueso disponible, la posible presencia de infección, la mordida y la posición que deberá ocupar el futuro diente. Solo recomendamos la colocación inmediata cuando aporta una ventaja real y podemos realizarla con seguridad.
Porque hacerlo antes únicamente tiene sentido cuando también significa hacerlo bien.
Qué es un implante inmediato
Un implante inmediato se coloca justo después de retirar un diente que no puede conservarse. La extracción y la colocación del implante se realizan, por tanto, en una misma intervención.
Este protocolo evita tener que esperar varias semanas o meses entre ambos procedimientos, pero requiere unas condiciones clínicas determinadas y una planificación especialmente cuidadosa.
El objetivo no consiste simplemente en ocupar el espacio que deja la raíz. Debemos colocar el implante en una posición adecuada para el futuro diente, conservar el hueso y cuidar la forma de la encía que rodeará la rehabilitación.
Por eso la implantología inmediata exige experiencia quirúrgica, conocimiento periodontal y una estrecha coordinación con la fase protésica y estética del tratamiento.
Implante inmediato y dientes inmediatos no son lo mismo
Es habitual confundir la colocación inmediata del implante con la posibilidad de salir de la clínica con un diente fijo.
Son conceptos relacionados, pero diferentes.
El implante inmediato se coloca en el mismo momento de la extracción. La carga o restauración inmediata supone colocar además una prótesis provisional durante las primeras horas o los primeros días.
En algunos pacientes podemos combinar ambos procedimientos. En otros resulta más prudente colocar el implante y dejar que cicatrice antes de incorporar el diente provisional o definitivo.
La decisión depende de factores como la estabilidad inicial del implante, la calidad del hueso, la zona tratada, la mordida y la capacidad de respetar las indicaciones durante la cicatrización.
El diente definitivo no suele colocarse el mismo día. Primero dejamos que los tejidos evolucionen y, cuando las condiciones son adecuadas, completamos la rehabilitación diseñada para permanecer a largo plazo.
¿Cuándo podemos valorar la implantología inmediata?
Podemos estudiar esta posibilidad cuando existe un diente que ya no puede conservarse debido a una fractura, una lesión profunda, un problema en la raíz o un pronóstico desfavorable.
También puede resultar interesante en zonas visibles de la sonrisa, donde conservar el volumen de la encía y del hueso tiene una especial importancia estética.
Antes de indicarla valoramos, entre otros aspectos:
- El motivo por el que debemos retirar el diente.
- La salud de las encías.
- El volumen y la calidad del hueso disponible.
- La existencia y extensión de una posible infección.
- La posición de las estructuras anatómicas próximas.
- La mordida y las fuerzas que recibirá la zona.
- La posibilidad de conseguir una estabilidad adecuada.
- La forma que deberá tener la futura rehabilitación.
No todos los dientes pueden sustituirse inmediatamente. Cuando las condiciones no son favorables, esperar y permitir que los tejidos cicatricen puede ser la decisión más segura.
Nuestra prioridad no es reducir el calendario, sino proteger el resultado.
La planificación comienza antes de la extracción
La implantología inmediata empieza mucho antes de entrar en el gabinete.
Realizamos una exploración clínica completa y estudiamos la salud periodontal. Las pruebas radiológicas tridimensionales nos permiten analizar el hueso y conocer la relación de la zona con las estructuras anatómicas próximas.
Mediante el escáner intraoral obtenemos un registro digital preciso de la boca. Esta información nos ayuda a estudiar la posición de los dientes, la mordida y el diseño de la futura rehabilitación.
Trabajamos con sistemas implantológicos de referencia como Straumann® y con herramientas de planificación digital como coDiagnostiX®. Este software nos permite integrar la información clínica y radiológica para estudiar tridimensionalmente la posición del implante antes de realizar la intervención.
Cuando aporta un beneficio real, podemos trasladar la planificación al procedimiento mediante cirugía guiada.
La tecnología nos permite ver más, medir mejor y anticipar decisiones. Pero no sustituye el criterio clínico. La ponemos al servicio de la experiencia y de un diagnóstico más preciso.
Nuestro protocolo de implantología inmediata
1. Diagnóstico y valoración
Lo primero es determinar si el diente puede conservarse. No indicamos una extracción mientras exista una alternativa razonable y predecible para mantenerlo.
Cuando ya no es posible, estudiamos si la colocación inmediata del implante representa la opción más adecuada o si conviene realizar el tratamiento en diferentes fases.
Explicamos las alternativas con claridad, sin ocultar las limitaciones ni prometer plazos antes de conocer la situación real.
2. Planificación digital del tratamiento
Planificamos la posición del implante pensando desde el principio en el futuro diente.
Analizamos el hueso, la encía, la mordida y el espacio disponible. La información digital nos permite estudiar el caso desde diferentes perspectivas y preparar con mayor precisión cada fase del procedimiento.
En todos los casos diseñamos una guía quirúrgica personalizada para trasladar al gabinete la planificación realizada previamente.
3. Extracción cuidadosa y colocación del implante
Retiramos el diente procurando conservar al máximo el hueso y los tejidos blandos. Una vez realizada la extracción, comprobamos directamente las condiciones de la zona y adaptamos el tratamiento al escenario clínico real.
Si encontramos una situación diferente a la prevista o no podemos conseguir una posición y estabilidad adecuadas, modificamos el plan y elegimos la alternativa más segura.
La capacidad de detenernos, adaptarnos y elegir otro camino también forma parte de una buena implantología.
4. Provisionalización, cicatrización y seguimiento
Cuando el caso reúne las condiciones necesarias, podemos colocar una restauración provisional para proteger la zona y acompañar la forma de la encía durante la cicatrización.
Esta pieza tiene una función principalmente estética y debe cuidarse siguiendo nuestras indicaciones. No siempre puede utilizarse para masticar con normalidad desde el primer momento.
Durante los meses siguientes revisamos la evolución del implante y de los tejidos. Solo cuando la cicatrización es adecuada avanzamos hacia la rehabilitación definitiva.
Cuidamos el hueso y la encía desde el primer día
Después de una extracción, el hueso y la encía comienzan a cambiar. Una intervención cuidadosa puede ayudarnos a conservar mejor su arquitectura, aunque no siempre es posible evitar por completo estas modificaciones naturales.
En algunas situaciones existe un pequeño espacio entre el implante y las paredes del alveolo. Dependiendo de su tamaño y de las características del caso, podemos utilizar técnicas de regeneración ósea para favorecer unas condiciones más estables.
También puede ser necesario mejorar el volumen o la calidad de la encía. Los tejidos blandos no son un adorno alrededor del implante: ayudan a protegerlo, facilitan la higiene y contribuyen a que el resultado se integre con naturalidad.
Cada caso nos indica cuánto debemos intervenir. Nuestra filosofía es conservar siempre que sea posible y regenerar únicamente cuando aporta un beneficio clínico.
¿Puedo recibir un implante inmediato si tengo periodontitis?
Haber padecido periodontitis no descarta automáticamente la posibilidad de recibir implantes, pero exige una valoración especialmente rigurosa.
Antes debemos diagnosticar y controlar la enfermedad, reducir la inflamación y comprobar que el paciente puede mantener una higiene adecuada. Colocar un implante sin atender primero a la salud periodontal supondría construir sobre un terreno inestable.
Cuando existe una pérdida importante de hueso, puede ser necesario realizar procedimientos de regeneración o plantear el tratamiento en varias fases.
El Dr. Germán Barbieri Petrelli desarrolla su actividad especialmente en periodoncia, implantología y regeneración de los tejidos. Esta visión conjunta nos permite valorar tanto la colocación del implante como la salud del entorno que deberá protegerlo durante muchos años.
¿Duele un implante inmediato?
La intervención se realiza con anestesia local, por lo que nuestro objetivo es que no sientas dolor durante el procedimiento.
Después puede aparecer inflamación, sensibilidad o una molestia moderada, cuya intensidad depende de la complejidad de la extracción, de la necesidad de regenerar tejidos y de la respuesta de cada persona.
Antes de comenzar explicamos qué puedes esperar, cómo debes cuidar la zona y qué medicación se ha indicado en tu caso. También mantenemos un seguimiento cercano durante los primeros días.
Muchos pacientes llegan preocupados por el dolor y descubren que el proceso resulta más llevadero de lo que imaginaban. Aun así, no restamos importancia a esa inquietud: la escuchamos y adaptamos la atención a cada persona.
Sedación consciente para afrontar el tratamiento con tranquilidad
Para algunas personas, la dificultad no está únicamente en la intervención, sino en la ansiedad que sienten antes de sentarse en el sillón.
Cuando el tratamiento es largo, existe un miedo intenso o resulta difícil permanecer relajado, podemos valorar la sedación consciente.
La sedación ayuda a reducir la ansiedad y favorece una experiencia más tranquila, mientras el paciente permanece atendido y monitorizado durante el procedimiento. Se combina con la anestesia local, porque ambas cumplen funciones diferentes.
Antes de indicarla revisamos el estado general de salud, la medicación habitual y las características del tratamiento. La sedación debe realizarse siempre bajo protocolos clínicos y con los medios y profesionales adecuados.
No todos los pacientes la necesitan. Para quienes sí pueden beneficiarse de ella, representa una forma de acercarse al tratamiento con mayor serenidad.
Tecnología avanzada, pero siempre con criterio
Invertimos de forma constante en formación, software, equipamiento y nuevos flujos de trabajo digitales.
La radiología tridimensional, el escáner intraoral, la planificación con coDiagnostiX®, los sistemas implantológicos Straumann® y la cirugía guiada nos permiten estudiar el tratamiento con un grado de detalle que hace años no era posible.
Estas herramientas pueden ayudarnos a:
- Visualizar el hueso y las estructuras anatómicas.
- Planificar la posición del implante.
- Diseñar la intervención desde la futura rehabilitación.
- Preparar guías quirúrgicas personalizadas.
- Mejorar la comunicación entre cirugía y prostodoncia.
- Explicar al paciente su situación de forma más clara.
- Anticipar posibles dificultades antes de comenzar.
Sin embargo, no utilizamos tecnología para hacer el tratamiento más llamativo. La utilizamos para conocer mejor el caso y tomar decisiones más fundamentadas.
La mejor máquina sigue necesitando una buena pregunta clínica detrás.
Cirugía y rehabilitación pensadas como un único tratamiento
Un implante bien colocado debe permitir construir sobre él un diente funcional, higienizable y natural.
Por eso planificamos conjuntamente la fase quirúrgica y la restauradora.
El Dr. Germán Barbieri Petrelli aporta su experiencia en periodoncia, cirugía oral e implantología. Su trabajo se centra en conservar los tejidos, crear unas condiciones biológicas estables y colocar el implante en la posición adecuada.
El Dr. Guido Barbieri Petrelli, especialista en prostodoncia, odontología restauradora y estética dental, participa en el diseño de la futura rehabilitación para recuperar la mordida, la función y la armonía de la sonrisa.
No pensamos primero en el implante y después en el diente. Comenzamos imaginando el resultado final y recorremos el camino hacia él con precisión.
Preguntas frecuentes sobre implantología inmediata
Cada tratamiento tiene su propio tiempo
La implantología inmediata puede simplificar el proceso y reducir algunas esperas, pero no debe convertirse en una promesa universal.
En nuestra clínica dental de Gijón estudiamos cada caso con calma, explicamos las diferentes posibilidades y elegimos el protocolo que ofrece mejores condiciones para el futuro.
Algunas veces podremos avanzar en una sola intervención. Otras, respetar los tiempos de cicatrización será la decisión más prudente.
Porque la verdadera innovación no consiste en hacerlo todo más rápido. Consiste en saber cuándo podemos hacerlo antes sin dejar de hacerlo bien.
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